整骨院・接骨院も
各種保険に対応しています！
各種保険に対応しています！
交通事故によるケガや、通勤中のケガに適用できる保険もありますので、ぜひご相談ください。
保険施術を受ける方によくある症状
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交通事故で
むちうち
になった
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業務中に
転倒して
足を骨折した
-
体育の授業で
肉離れをした
-
通勤時に階段
から落ちて
捻挫をした
知っておきたい保険施術！どんな時に適用される？
国家資格を所持する柔道整復師には、施術が可能である症状の範囲が定められています。
患者様の症状によっては、健康保険、自賠責保険、労災保険、組合保険と各種保険に対応しております。
整骨院・接骨院における保険の扱いについて詳しくみていきましょう。
【健康保険が適用される症状】
・骨折（ヒビ含む）
・脱臼
・捻挫
・打撲
・肉離れ
・むちうち
・突き指
健康保険は、上記のような外傷性が明らかなケガにのみ適用することが可能です。
骨折・脱臼への施術は医師の同意が必要となりますが、緊急の場合は応急処置を行うことも可能です。
また、慢性的な痛みやこり、スポーツ後の筋肉痛、過去の交通事故による痛み（後遺症）などは適用外となります。
重複受診の場合も健康保険は使えませんのでご注意ください。
【保険施術と自由施術】
保険施術と自由施術では、それぞれ異なるメリットがあります。
・保険施術
健康保険や自賠責保険、労災保険などを適用して施術を受けることを保険施術と呼びます。
費用が0～3割負担になるため、経済的な負担が大きく軽減されることがメリットです。
・自由施術
自由施術では、費用が全額自己負担となります。
適用範囲が限られている保険施術とは違って、幅広い選択肢の中から自分の体質や悩みに合った施術を受けることが出来ます。
最新の施療技術を取り入れたメニューが多いことも特徴です。
事故被害者の味方！自賠責保険について
交通事故による骨折、打撲、むち打ちなどのケガの場合は自賠責保険が適用されます。
3割負担で施術を受ける健康保険とは異なり、施術費を1円も負担する必要がなくなります。
被害者の救済措置を目的とするこの自賠責保険について、どの程度の保証を受けることが出来るのかご紹介します。
【自賠責保険とは】
自賠責保険とは自動車損害賠償責任保険の通称で、全ての自動車に加入が義務付けられている強制保険でもあります。
交通事故の被害に遭ってしまった場合は、この自賠責保険が役立ちます。
補償の限度額は、ケガの手術費や慰謝料などで120万円、死亡時3,000万円、後遺障害が残った場合は4,000万円です。
交通事故に遭ってしまったら、請求に必要な交通事故証明書の交付を受けるためにも必ず警察に届け出ましょう。
加害者の氏名や住所、連絡先、自動車の登録ナンバー、自賠責証明書番号と保険会社名も確認しておくとより安心です。
【自賠責保険が適用されるケース】
交通事故によるケガは、次のような種類があります。
・車にはねられて骨折・打撲をした
・後ろの車に追突されてむちうちになった
・交通事故後、半年以上経っても痛みが引かずに通院している
自賠責保険は被害者のための保険なので、ご自分が事故を起こしてしまった場合は適用対象となりませんのでご注意ください。
業務・通勤中のケガは労災保険が適用されます
通勤中や業務中にケガをしてしまった経験がある方は多くいらっしゃいます。
「会社に向かう途中、駅の階段から落ちて骨折をした」「業務中に転倒して手を捻挫した」このようなケガには労災保険が適用されます。
症状によっては整骨院・接骨院でもご利用いただける保険のひとつです。
【労災保険とは】
正式名称を「労働者災害補償保険」といい、業務中や仕事中に起こったケガや病気に対して適用される保険です。
全ての労働者が安心して働けるための制度であり、正社員だけではなくパート、アルバイトも対象となっています。
1人でも労働者を雇用している場合、事業主は労災保険への加入を義務付けられています。
【労災保険が適用されるケース】
労災保険は、「業務災害」と「通勤災害」の2種類に分類されます。
それぞれの特徴についてご紹介します。
・業務災害
業務災害は、業務中に起きたケガや、業務が原因で病気を発症してしまった場合を指します。
昼休みなどの就業時間外、任意参加の会社のイベント、飲酒をして業務を行っていた場合などは適用外となります。
・通勤災害
通勤災害は、自宅と会社の往復などの通勤中に負ったケガや病気が対象となります。
婚約者の家からの通勤や、居酒屋に寄った後の帰り道などに起きたケガは、業務上必要性のない行為と認識されるため適用外となります。
松波コンフォート整骨院【保険施術】
整骨院で健康保険が適用されるものは負傷の原因が急性または亜急性の外傷性の負傷だけとなっています。
具体的には捻挫、挫傷(肉離れ)、打撲・骨折、脱臼(応急手当の場合を除き医師の同意が必要です)だけです。
仕事中・通勤中のケガには労災保険を適用できます。
慢性的な状態になっているもの、内科的疾患によるもの、日常生活の疲れなどからくる肩こり・腰痛・筋肉疲労など、神経痛・リウマチ・関節炎・ヘルニアなど、同一傷病名で整形外科等で治療を受けながら同時に整骨院で保険施術を受けるなどの場合は保険が使えません。
当院では保険が適用される症状かどうかをしっかり説明させていただき、患者様に納得してもらった上同意をいただいてから、施術を開始します。
カウンセリングと検査で負傷原因や負傷部位、症状を確認し、罨法、電気施術、固定施術などを施して早期回復を目指します。
よくある質問 FAQ
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- 保険を使って施術することができますか？
- 保険を適用することができるのは、急性、亜急性の捻挫、挫傷(肉離れ)、打撲・骨折、脱臼(応急手当の場合を除き医師の同意が必要です)のみです。
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- 交通事故でのケガも施術できますか？
- 交通事故の場合は自賠責保険を使って施術を行うことが可能です。
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- 労災保険は使えますか？
- 仕事中・通勤中のケガは労災保険を適用できます。
著者 Writer
- 院長：平出 秀一
（ひらいで ひでかず） - ・生年月日：1977年11月20日
・出身：千葉市
・血液型：O型
・趣味：飲食、音楽鑑賞、カラオケ、筋トレ
・資格：柔道整復師 登録販売者
頭痛、肩こり解消の施術が得意です。
スポーツクラブのインストラクターを長くやっていた経験がありますので、基本的な筋力トレーニングの指導も行っています。
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